大肠癌为结肠癌和直肠癌的总称，大肠癌是指大肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变预后不良，死亡率较高。大肠癌是大肠粘膜上皮起源的恶性肿瘤。是最常见的消化道恶性肿瘤之一。在我国由于近年来经济发展.人口密集.社会老龄化比重日益加大，大肠癌的发病率和死亡率有所上升。

相较快速上升的发病率，早期肠癌的临床诊断适中徘徊在10％－15％，超过80％的患者确诊时病情已经发展到中晚期，错过了最佳的治疗时机。因此开展对大肠癌的高危人群的早期筛查有着非常重要的意义。不仅能够提高患者生存的机率，更重要的是帮助患者和家属重拾希望。那么大肠癌有哪些高危人群？哪些潜在的发病因素呢？

首先是有家族肠癌遗传病史的人群，消化系统恶性肿瘤中，大肠癌的发生与遗传关系最为密切。这里主要指直系亲属中有患大肠癌者，特别是连续两代以上都有的、患病年龄在40岁以下者，其后代患大肠癌的危险性明显增高，建议进行定期结肠镜检查以及与肠癌相关的肿瘤指标检测。
     第二类人群是长期吃高脂肪.低纤维素饮食的人群。饮食不平衡是高危因素。除去遗传因素，大肠癌的发病与生活方式密切相关，高蛋白.高脂肪.低纤维的饮食习惯，加上吸烟.饮酒及体重超重等因素也是大肠癌的潜在诱因。

     第三类是本人得过恶性肿瘤者，过去曾经患过大肠癌并且经过手术者。这里特别提醒曾经患宫颈癌、使用盆腔放射治疗的女性，患直肠癌的机会就增加了。建议这部分患者除了在肿瘤手术后的5年内进行正规的随访外，5年过后更要注意定期检查和随访。
    
     第四类人群是结肠息肉患者，特别是大肠腺瘤性息肉，其本身就是癌前病变，结肠息肉的癌变率与息肉的组织类型、大小有关。一般来说，腺瘤性息肉的癌变率较高，腺瘤大于2cm，癌变率就大于50%。因此，有肠息肉的患者，一要及时切除息肉，并做病理检查。二是一定要定期做肠镜检查。
    
     第五类人群是大肠癌高发区40岁以上，或者出现大便习惯改变，便秘腹泻交替，原因不明便血症状的人群。我国大肠癌高发区主要是长江三角洲地区、珠江三角洲地区。
    
     第六类人群是慢性溃疡性结肠炎疾病患者，慢性溃疡性结肠炎是癌变危险性较大的疾病。其癌变危险性与病期长短以及病变部位和范围有关病期5年以上者癌变危险性更大。因此，溃疡性结肠炎患者一定要重视，不仅积极治疗争取尽快治愈，而且对于经久不愈者或反复复发的病例，可能要考虑进行外科手术切除治疗。
    
     第六类人群就是来自血吸虫疫区、患有血吸虫病的患者，，血吸虫肠病是否可引起大肠癌并无定论，但作为一种肠道慢性刺激物，积极治疗血吸虫病对大肠癌的预防来说还是非常必要的。
     第七类     最后要提醒的是，胆囊切除者、糖尿病患者以及长期便秘者，小肠吻合术后病人也是高危险人群。虽然不如前述人群得肠癌的风险大，但根据资料研究显示，他们得肠癌的机会比普通人群要大。

大肠癌时一种癌前病变，早期症状并不明显，因此大肠癌的早期发现和治疗就成为预防大肠癌的重要手段。专家建议：早期的筛查特别是对高危人群的早期筛查势在必行，高危人群从40岁开始定期检查。常用的检查方法包括：肛门指诊和便隐血实验。特别时便隐血实验简便易行，费用低廉，可用于大肠癌普查的初筛办法。